オトガイ形成術
当院のオトガイ形成術では、あごや横顔の自然な形と機能を整え、
コンプレックスの解消と理想のフェイスラインの実現をサポートします。
専門的な治療だからこそ、健康を損なわないよう、美しい仕上がりにこだわっています。
手術前には十分なカウンセリングとシミュレーションを行い、
治療方法やリスクについてもしっかりご説明します。
患者さまのご希望を大切にしながら、最適な治療をご提案いたします。
理想のEライン
一般的に美しいとされるライン、鼻・唇・あごのラインをEラインと呼びます。
しかし、先天的にあごが前に突出していたり、骨が少なく小さなあごでお悩みの方も多くいらっしゃいます。
当院ではあご先の突出や小さすぎるあごをバランスよく調整する外科手術を行なっております。
顎先の歪みが気になる方や、エラの左右差、バランスを調整したい、とお悩みの方へ、骨から調整するオトガイ形成術で半永久的に整えます。
オトガイ形成術（中抜き法）
顎の長さや形を整える骨切り手術
オトガイ広範囲骨切り術、いわゆる「しゃくれ」たあごの先端を引込、美しいEラインの形成を行います。
オトガイ形成術（中抜き法）は、顎先の骨の一部を取り除くことで、顎の長さや形を整える外科的治療です。
顎が長く見える場合や、顔のバランスを整えたい場合に行われます。
骨を数ミリ単位で調整することで、フェイスラインや横顔のバランスを自然に整えることが可能です。
手術方法
手術は口の中から行うため、外側に傷跡が残ることはありません。
・一般的な手術の流れ
口腔内を切開し、顎先の骨を露出します。
骨の中央部分を数ミリ取り除きます（中抜き）骨を上方に移動させ、理想的な位置に調整します。
チタンプレートやスクリューで骨を固定します。
これにより、顎の長さを短くしながら自然なフェイスラインを形成します。
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あごの先端、長く幅の広いオトガイの不要な骨の部分を切り取る。
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切った顎の骨との間を抜き、下顎を一段詰める。
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医療用のプレートで固定し、骨が繋がるのを待つ。
中抜き法の特徴
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顎の長さを調整できる
骨を取り除くことで、長い顎を短く整えることができます。
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自然な仕上がり
骨格から調整するため、人工物を使用せず自然なフェイスラインになります。
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傷跡が残らない
手術は口腔内から行うため、外から傷跡が見えることはありません。
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顔全体のバランス改善
顎の長さを調整することで、横顔やフェイスラインのバランスが整います。
オトガイ形成術（前方移動術）について
小さい顎や後退した顎を改善する骨切り手術
オトガイ形成術（前方移動術）は、顎先の骨を前方へ移動させることで、小さい顎や後退した顎を改善する外科的治療です。
顎の位置を適切に整えることで、横顔のバランス（Eライン）やフェイスラインが改善され、より自然で整った顔立ちを目指すことができます。
手術方法
手術は口の中から行うため、外側に傷跡が残ることはありません。
・一般的な手術の流れ
口腔内を切開し、顎先の骨を露出します。
顎先の骨を水平に骨切りします
骨を前方へ数ミリ移動させ、理想的な位置に調整します
チタンプレートやスクリューで骨を固定します。
これにより、顎先を前方に出しながら自然なフェイスラインを形成します。
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オトガイと呼ばれる顎の先端を切り取る。
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切り取ったオトガイを前にずらし、チタン製のプレートで固定。
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あご先の骨の形を整える。
前方移動術の特徴
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自然な仕上がり
人工物を使用せず、ご自身の骨を移動させるため自然なラインになります。
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骨格から改善できる
骨を前方へ移動させることで、根本的に顎の位置を改善します。
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傷跡が残らない
口腔内からの手術のため、外から見える傷跡はありません。
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横顔のバランス改善
顎が前方に出ることで、口元とのバランスが整い、横顔の印象が改善されます。
ピエゾサージェリー
ピエゾサージェリーを用いたオトガイ形成手術は、従来のドリルとは異なり、 超音波の振動を利用して骨のみを精密に切削する先進的な手術方法です。 歯ぐきや神経、血管といった軟らかい組織を傷つけにくい特性があり、顎先の骨の調整において有効です。 この方法の大きな特長は、必要な部分の骨だけをコントロールしながら削ることができる点にあります。 従来の回転切削器具と比較して、術野の視認性が高く、より繊細で正確な処置が可能になるため、手術時の安全性が向上します。 また、周囲組織へのダメージが少ないことから、術後の腫れや痛みを軽減できる傾向があり、回復も比較的スムーズです。
治療の流れ
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01
カウンセリング
現在のお悩みの詳細を伺い、3DCT検査の結果から最適な治療方法を患者様のご要望を伺いながらご提案現在治療中のご病気などについても伺います。
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02
シミュレーション
シミュレーションをご要望の場合は、なりたいイメージのシミュレーションを何パターンかご用意し、後日メールにてお送りいたします。その際に手術を行うかどうかをお決めいただきます。
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03
検査・診断
当院から徒歩1分の矯正歯科クリニックでセファロの撮影診断
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04
顎骨模型を作製
手術の前に精密な顎骨の模型を作成し、患者様の骨を再現します。
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05
インフォームドコンセント
手術の詳しいご説明の後、同意書にサインをいただきます。
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06
手術
看護師により当日の体調について問診を行います。麻酔についても再度ご説明を行います。手術はだいたい2〜3時間程度となります。
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07
消毒抜糸（2週間後）
1ヶ月後の経過観察。その後は、3ヶ月後、6ヶ月後、1年後のフォローアップを行なっています。
シミュレーション
オトガイ形成術では、顎先の骨を数ミリ単位で調整することで、顔全体のバランスや横顔の印象が変わります。
そのため当院では、ご希望の患者さまにはシミュレーションを行っていただき、術後のフェイスラインや顎の位置の変化を事前に確認していただいています。
シミュレーションを行うことで、患者さまと医師の間で仕上がりのイメージを共有しやすくなり、より納得したうえで治療を受けていただくことができます。
シミュレーション例1
あごの大きさ、顎先の左右差の調整
シミュレーション例2
あごの大きさの調整
手術事例
手術前
術後2週間
（オトガイ中抜き法-5ミリ）
・顔全体のバランスを考えた治療計画
顎先の位置は、口元や鼻、フェイスラインなど顔全体のバランスに大きく影響します。
シミュレーションでは、顎先の前後位置や長さを調整しながら、顔全体のバランスを考慮した治療計画を立てていきます。
・より安全で精密な手術のために
シミュレーションを行うことで、骨の移動量や位置を事前に計画することができ、より精密で再現性の高い手術につながります。
・安心して手術を受けていただくために
アゴの手術は見た目の変化が大きいため、不安を感じる方も少なくありません。
当院ではシミュレーションを通して、治療内容や術後の変化を丁寧にご説明し、安心して手術を受けていただけるよう努めています。
術後のケア
術後ケア
口腔内の手術を行なった周囲を清潔に保ちます。
看護師から適切なケア方法についてご説明を行います。
検診
2週間、1ヶ月、3ヶ月ごとに術後の経過を観察いたします。
リスクと注意事項
術後の症状
腫れ、内出血、神経損傷、あざ、感染症など
通常2〜3日程度は痛みを感じますが、痛み止めなどで緩和させます。術後は安静にお願いいたします。
ダウンタイム
骨を切る手術ですので、しっかりと結合するまでは
3〜6ヶ月は必要です。
むくみ、腫れも1ヶ月は残ります。
※術後数週間は飲酒は禁止です。
お食事はおかゆなどの柔らかいお食事から、徐々に通常のお食事に戻します。
歯槽骨を移動しているので前歯に負担がかかる食事や食べ方には注意が必要です。
※強い痛みや、違和感、腫れを感じた場合は速やかに受診してください。
よくあるご質問
Q1：保険は適用されますか？
一般的に、オトガイの手術は美容目的で行われるため保険適用外となることが多いです。
Q2：オトガイ手術は危険ですか？
オトガイ(あごの先端部分)の手術は一般的に安全な手術ですが、手術にはリスクや合併症が存在します。手術のリスクや危険性は個人や症例によって異なるため、医師との十分なカウンセリングと診察が重要です。
Q3：術後腫れや痛みはどの位続きますか？
オトガイ(あごの先端部分)の手術後の腫れや痛みの期間は個人や手術の状況によって異なりますが、一般的な経過は以下となります。
腫れ: 手術後最も腫れがひどいのは手術後2〜3日間です。その後、徐々に腫れは減少し、約1週間から10日程度で大部分が引いてきます。(個人差があります)
痛み: 痛みの程度や期間は個人差がありますが、多くの場合、数日から1週間程度で痛みが軽減します。
手術後の腫れや痛みの状況は患者様の体質や手術の方法によって異なりますので、手術前に担当医とよく相談し、手術後のケアやリカバリー期間について詳しく理解することが重要です。
また、手術後の経過については担当医の指示に従い、定期的なフォローアップをおススメします。